Champignon des ongles

23 octobre 2025

La mycose de l'ongle du pied est une maladie infectieuse causée par des organismes fongiques tels que les dermatomycètes, les moisissures et les champignons de type levure du genre Candida. En effet, il existe jusqu'à 50 espèces de champignons pouvant conduire au développement d'un état pathologique de l'ongle, mais ils sont tous regroupés dans ces trois grands groupes. De plus, dans jusqu'à 90 % des cas, la cause de la maladie de la plaque unguéale est due à des champignons appartenant au groupe des dermatomycètes, dont il existe jusqu'à 20 espèces différentes. Les champignons de type levure du genre Candida ne provoquent pas si souvent des maladies des ongles, dans environ 10 % des cas. Le faible pourcentage de morbidité restant est dû à l’infection de l’ongle par des organismes fongiques et moisis. La mycose des ongles dans la terminologie médicale ressemble à une onychomycose.

Selon les statistiques, la prévalence de la maladie est assez importante. Les mycoses des pieds touchent jusqu'à 20 % de la population mondiale. La prévalence de la maladie au sein de la population est influencée par de nombreux facteurs : les conditions climatiques dans lesquelles vit la population, les conditions sociales d'une personne en particulier, son âge, son sexe et sa profession. De plus, les dermatologues notent une augmentation constante du nombre de cas chez les adultes et les enfants. Le risque de développer une mycose de l’ongle du pied augmente avec l’âge (la maladie est plus fréquente chez les personnes âgées de plus de 65 ans).

Symptômes de la mycose des ongles des pieds

Les symptômes de la mycose de l’ongle dépendront du type d’agent pathogène à l’origine de l’infection, ainsi que de l’étendue des dommages causés à la plaque de l’ongle. L'âge du patient peut affecter la vitesse de récupération. On sait que chez les enfants, les phalanges des ongles sont beaucoup moins souvent touchées que chez les personnes âgées.

Les symptômes varient selon la forme du champignon :

Symptômes de la mycose normotrophique des ongles. La couleur de la plaque concernée change, mais l'épaisseur et la luminosité restent les mêmes. Tout d'abord, des rayures et des taches apparaissent sur l'ongle : leur forme et leur taille varient, l'emplacement correspond aux parties latérales de l'ongle. La couleur de ces taches est ocre jaune ou blanche ; si la maladie n'est pas traitée, les taches grossissent et recouvrent progressivement toute la zone de la plaque. L'ongle change complètement de couleur, conservant une épaisseur normale. L’onycholyse est un autre symptôme de la mycose normotrophique des ongles. Il s’agit de l’incapacité de la plaque à se développer jusqu’au lit de l’ongle. De ce fait, le patient peut le retirer facilement, accidentellement ou intentionnellement.
Symptômes de la mycose hypertrophique des ongles. En plus de la décoloration, cette forme de la maladie se caractérise par un épaississement de la plaque supérieur à 2 mm ou plus. Cette augmentation est due à une croissance accrue des squames cutanées sous l’ongle. Il y a une perte de brillance, les plaques concernées deviennent ternes et commencent à s'effriter. En conséquence, l’ongle se déforme fortement. Plus le stade de la maladie est avancé, plus le degré de déformation est important. L'onychomycose - l'acquisition par l'ongle d'une forme semblable à celle d'une griffe d'oiseau est un symptôme courant du type hypertrophique de la maladie. Les parties latérales de l’ongle sont les plus endommagées. L'ensemble des symptômes accompagnant cette forme de mycose des ongles conduit au fait qu'une personne commence à ressentir de la douleur en marchant. La couleur des ongles devient jaune foncé ou grise.
Symptômes de la mycose atrophique des ongles. Premièrement, les patients remarquent un changement dans la couleur de la plaque ; il devient gris brunâtre. La brillance normale est perdue, la surface de l'ongle devient pâle et terne. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la plaque est détruite. La dernière étape de la forme atrophique du champignon est l'exposition du lit de l'ongle et sa nécrose complète. (lire aussi : Causes et symptômes de la nécrose, issue et prévention) Au-dessus de la surface du lit, le patient découvre des couches de consistance lâche, constituées de squames de peau. L'atrophie de la plaque se déroule en plusieurs étapes, depuis l'extrémité externe vers la zone de croissance et le pli de l'ongle. La zone de croissance reste intacte plus longtemps que les autres parties de l’ongle.
Symptômes de mycose des ongles latéraux et distaux. Le point commun de ces deux types de lésions fongiques est qu’elles sont souvent diagnostiquées ensemble et provoquent les mêmes modifications dans certaines parties de la plaque unguéale. La partie affectée de la plaque perd sa couleur normale et devient opaque. Le long de celui-ci se trouvent des rainures transversales de couleur jaunâtre. Lorsque la mycose des ongles des pieds survient en raison d'une infection par des moisissures et des organismes fongiques, les ongles peuvent virer du bleu-vert au noir. L'ongle lui-même commence à s'effriter et devient rugueux sur les côtés. Au fil du temps, les parties affectées meurent, provoquant une déformation de la forme de la plaque. Le lit de l’ongle reste partiellement exposé. Le stade final de la maladie est caractérisé par la destruction complète de l’ongle et l’ouverture d’un lit de squames cutanées dans la partie supérieure. Si le tableau clinique de la mycose de l'ongle distal est complété par une onchomycose latérale, les crêtes entourant l'ongle gonflent, deviennent rouges et s'épaississent. Un homme souffre de douleur. Lorsque la maladie est aggravée par une infection bactérienne, du pus peut s’échapper sous l’ongle lorsqu’on le presse légèrement.
Symptômes de la mycose des ongles proximaux. Cette lésion rare de la plaque unguéale touche principalement la zone latérale du pli cutané. La cause principale de la mycose des ongles proximaux est l’ablation de l’éponychium (cuticule). La plaque à ongles commence à blanchir dans la zone située près de la zone de croissance. Le champignon localise ses spores et son mycélium précisément dans les tunnels des ongles situés dans cette zone. Au fur et à mesure que le champignon se multiplie, il entoure tout l’ongle et le détruit complètement.
Symptômes de la mycose totale des ongles. Si la forme latérale, distale ou proximale de la maladie n'est pas traitée, une onychomycose totale survient. L’ongle perd sa couleur, commence à s’effriter, se casser et est complètement détruit.
Symptômes de la mycose superficielle blanche des ongles. Des taches blanches opale apparaissent dans la zone du coussin du dos qui, à mesure que le champignon se multiplie, recouvre complètement tout l'ongle. Les taches ont tendance à fusionner et peuvent ressembler visuellement à de la fine poussière dispersée.

Malgré les différences existantes dans les manifestations cliniques de diverses formes d'infection fongique, il est possible d'identifier plusieurs symptômes courants, notamment :

Effritement des ongles ;
Changer la couleur de l'assiette ;
Dissection de la phalange unguéale ;
Sensations douloureuses qui surviennent au fur et à mesure de la progression du processus pathologique ;
Des démangeaisons peuvent survenir dans la zone entourant l’ongle.

Causes de la mycose des ongles des pieds

Le champignon de l’ongle apparaît toujours en raison d’une infection par des organismes fongiques. Très souvent, ce sont des dermatomycètes. L'augmentation de la kératophilie est une caractéristique distinctive des champignons inclus dans ce groupe. Ils sont aidés à pénétrer dans la peau et les ongles par une large gamme d'enzymes protéolytiques dont ils sont dotés. Les dermatomycètes infectent d’abord la peau des pieds puis se propagent aux ongles.

Il existe trois manières possibles de pénétrer profondément dans l’ongle :

Sous le bord distal (libre, latéral) de l'ongle. Dans ce cas, le processus pathologique sera localisé sous la plaque, dans le lit, et non dans l'ongle lui-même. À mesure que le champignon prolifère, une hyperkératose sous-unguéale se développe. Ceci conduit à une détérioration des liaisons entre le lit et le plateau, entraînant leur séparation. Depuis le lit, les champignons pénètrent dans l'ongle et le détruisent lentement.
Par la partie dorsale de l’ongle, les champignons pénètrent beaucoup moins fréquemment dans ses profondeurs. Cette méthode de distribution n'est disponible que pour les dermatomycètes dotés de capacités kératolytiques prononcées. Dans ce cas, le processus de destruction de l'ongle lui-même se déroulera beaucoup plus rapidement.
La voie de propagation la plus rare passe par la crête proximale. À partir de la partie finale de la matrice, le champignon pénètre sous la plaque de l'ongle et dans le lit, ou s'installe dans la matrice, détruisant ainsi les structures de collagène de la phalange de l'ongle. Si la lésion de l'ongle est causée par des champignons du genre Candida, la crête proximale, avec son gonflement et son épaississement, sera d'abord impliquée dans le processus pathologique. Cependant, le plus souvent, un tel processus inflammatoire affecte les ongles.

Pour que le champignon pénètre dans la zone de l’ongle, il doit d’abord être endommagé et détruit.

Cela se produit sous l'influence des facteurs provoquants suivants :

Blessures mécaniques.
Exposition à des facteurs chimiques, tels que : contact régulier avec des détergents contenant des composants synthétiques, contact constant avec l'eau, application de dégraissants, etc.
Porter des objets en matières synthétiques, porter des chaussures serrées et inconfortables. En conséquence, un environnement humide et chaud favorable est créé dans lequel les champignons se multiplient rapidement.
Un type sympathique de régulation autonome, dans lequel une personne souffre d'une transpiration accrue. Ce facteur fait référence aux caractéristiques individuelles du corps.
Pieds plats ou espaces étroits entre les orteils, caractéristiques anatomiques du développement du pied. De telles déformations entraînent une détérioration significative de la ventilation du pied.
Taux de croissance des ongles.
Non-respect des règles d'hygiène personnelle.
Troubles du fonctionnement du système immunitaire. De plus, la mycose des ongles n'est pas la seule maladie caractérisée par une diminution des forces de protection. D'autres organes sont également sensibles aux dommages fongiques.
Varices.
Caractéristiques climatiques de la zone où vit une personne. Le plus souvent, les infections fongiques touchent les personnes vivant dans des régions aux climats tempérés ou froids. Le fait est qu'il faut souvent porter des vêtements chauds, des chaussures épaisses et étroites, créant ainsi des conditions favorables au fonctionnement du champignon. Les résidents des pays subtropicaux sont également à risque, car le développement du champignon est facilité par une humidité élevée et une température ambiante en général.
Changements liés à l'âge dans le corps humain. Le plus souvent, la mycose des ongles des pieds est diagnostiquée chez des personnes de plus en plus âgées. Cependant, les dermatologues et les mycologues notent une tendance à l’augmentation de l’incidence chez les adolescents et les enfants. Ainsi, les statistiques indiquent que toutes les 10 années de vie augmente le risque d'infection de 2,5 fois. Alors que dans l'enfance, la probabilité d'une infection fongique est de 3 %, chez les personnes âgées, ce chiffre s'élève à 50 %. Les experts attribuent ces indicateurs au fait qu'avec l'âge, le taux de croissance de la plaque ralentit, la nutrition au lit se détériore et une angiopathie se développe.
Taper. Il a été constaté que les hommes tombent malades presque trois fois plus souvent que les femmes. Cependant, ce sont les hommes qui recherchent moins souvent une aide qualifiée.
Coûts de la profession. Les champignons sur les pieds se trouvent le plus souvent chez les mineurs au service des travailleurs des centrales nucléaires et des entreprises métallurgiques. Plus la teneur en poussière, la température de l’air, l’humidité, les rayonnements ionisants et la pollution par les gaz sont élevés, plus le risque d’infection est élevé. À cet égard, les visites chez des spécialistes concernant les infections fongiques par les travailleurs des saunas, des bains et des blanchisseries sont de plus en plus fréquentes. Les visiteurs fréquents des mycologues sont des masseurs, des orthopédistes, des employés de maisons de retraite et d'autres représentants du personnel de service.
Pathologies associées. Le plus grand danger à cet égard est le diabète sucré, les déformations des pieds, le surpoids, les maladies gastro-intestinales, les troubles métaboliques, les pathologies thyroïdiennes, toute angiopathie périphérique, par exemple avec lymphostase ou insuffisance veineuse. L’infection par le VIH multiplie par 5 le risque de développer une mycose des ongles. (lire aussi : Causes, symptômes, diagnostic et prévention du VIH)
Prendre des médicaments antibactériens, des corticostéroïdes et des cytostatiques.

Quant aux voies directes d'infection, elles se produisent le plus souvent dans les cas suivants :

Visiter les saunas et bains publics, les piscines et les douches - tout lieu public où les gens marchent pieds nus pendant un certain temps ;
L'utilisation d'objets ménagers courants (y compris intra-familiaux), tels que lingettes, chaussons, pierres ponces, tapis ;
Réaliser des actes cosmétiques, notamment des pédicures, dans des salons de beauté où les normes d'hygiène ne sont pas respectées.

Il faut savoir que le plus grand danger à cet égard réside dans les parquets, bancs et autres objets en bois fabriqués à partir de ce matériau naturel. Le fait est que le bois a une structure poreuse et qu’il est presque impossible d’en éliminer le mycélium fongique.

Pourquoi les champignons des pieds sont-ils dangereux ?

Il est faux de considérer la mycose de l’ongle du pied comme un problème purement esthétique. Il s'agit d'une maladie grave qui nécessite un traitement qualifié. Après tout, l’onychomycose est l’une des maladies chroniques les plus courantes. Les champignons du pied non traités sont dangereux en raison des complications suivantes :

Propagation des mycoses de la peau et de ses annexes en cas d'immunodéficience.
Développement du pied diabétique sur fond de diabète sucré.
Développement de l'érysipèle des membres inférieurs.
Développement de l'éléphantisme.
Développement de la lymphostase.
Développement de mycoses invasives chez les patients sous traitement immunopresseur ou cytostatique.
Altération de la croissance de l'ongle et de sa rotation dans les tissus environnants, accompagnée de douleurs intenses et de réactions inflammatoires.
Développement de l'eczéma.
L'ajout d'une infection bactérienne et le développement d'une inflammation.
Perte de la plaque unguéale, exposition du lit de l'ongle.
Le développement de l’aspergillose (c’est-à-dire une infection par des moisissures), difficile à traiter thérapeutiquement. Le plus souvent, l'aspergillose se développe dans le contexte d'une onychomycose dermatophytique non traitée.

Stades de la mycose des ongles des pieds

Les champignons sur les pieds ne touchent jamais l'ongle d'un seul coup.

La maladie évolue souvent lentement, passant par plusieurs étapes de développement :

Le stade précoce ou initial est une lésion marginale. Dans ce cas, tout changement pathologique est pratiquement invisible. La manifestation du processus s'exprime par l'apparition d'étroites rayures grises situées dans la zone du bord libre de l'ongle.
Stade de lésion normotrophique de la plaque unguéale. Lorsque l'épaississement ne s'est pas encore produit et qu'il n'y a pas d'hyperkératose sous-unguéale, mais que les traces laissées par le champignon sont visibles. Ils ressemblent à des bandes et des secteurs de plaques endommagées. La fragilité de la phalange augmente et sa couleur change. Parfois, le contenu séreux peut s'échapper sous l'ongle.
Stade de lésion hypertrophique. Tout d'abord, onicauxis se forme - une lésion sous-unguéale, l'ongle s'épaissit et l'hypertrophie augmente. La plaque change de couleur et, selon le type d'agent pathogène, s'effrite, s'exfolie, s'amincit, cesse de croître ou se déforme. En conséquence, l’ongle est complètement perdu.

Le stade initial de la mycose des ongles des pieds

Le plus souvent, l'infection est précédée de lésions de la peau des pieds. Une sensation de démangeaison apparaît au niveau des plis interdigitaux, des fissures, des cloques et une macération peuvent apparaître. Au fur et à mesure qu’il pénètre plus profondément dans l’ongle, le champignon commence à affecter l’un ou l’autre de ses bords. Cela dépend en grande partie du type d’agent pathogène et de la voie d’infection décrite ci-dessus.

En règle générale, le stade initial n'est pas disponible pour l'autodiagnostic, car il n'y a pas de signes cliniques évidents. Les traces et les taches sur les ongles sont pratiquement impossibles à distinguer à l'œil nu. La détection de la maladie est possible en laboratoire.

Champignon avancé des ongles des pieds

Le champignon avancé du pied se caractérise par des dommages totaux à la phalange de l’ongle. En cas d'absence prolongée de traitement, la probabilité non seulement de destruction complète de l'ongle, mais également de dommages à la peau, ainsi que de propagation de la maladie aux ongles des mains, augmente.

Les principaux indicateurs du stade avancé de la maladie sont l'effritement, la séparation et la déformation des ongles. L’amincissement du corps de l’ongle et le changement de couleur se produisent progressivement au fil des années. Une transition rapide vers le stade total de la maladie n'est possible que dans le contexte de maladies systémiques existantes, qui surviennent le plus souvent à un âge plus avancé. La dernière étape est la destruction de la plaque à ongles ou sa déformation grave, ainsi que le développement de complications graves que peuvent provoquer les champignons sur les pieds.

Comment se débarrasser des champignons des ongles des pieds

L’industrie pharmaceutique moderne propose aux personnes atteintes de mycose des ongles des pieds un large choix de médicaments efficaces pour résoudre le problème. Il existe des moyens d'action à la fois locaux et généraux.

C'est l'abondance des médicaments antifongiques disponibles qui rend difficile le choix indépendant d'un médicament. Après tout, le champignon peut affecter non seulement les ongles des pieds, mais également les muqueuses, tous les organes et tissus. Par conséquent, il est si important de subir un diagnostic complet et de recevoir des recommandations médicales concernant le traitement de la mycose des ongles.

La tactique thérapeutique repose sur quatre points :

Comptabilisation de la zone touchée ;
Temps écoulé depuis le début de la maladie ;
La nature des changements pathologiques provoqués par la maladie ;
Présence de pathologies concomitantes.

Les médicaments modernes non seulement détruisent les organismes fongiques et arrêtent leur développement, mais ont également tendance à s'accumuler dans l'épaisseur de la plaque à ongles et y restent longtemps. Cela permet de réduire considérablement la durée du traitement, jusqu'à 8 à 16 semaines. Ce temps sera suffisant pour éliminer complètement le problème. Ce qui est important, c'est une approche thérapeutique intégrée, une combinaison de traitement local et de médicaments oraux. Cela soulève la question : comment choisir un médicament et se débarrasser de la mycose des ongles des pieds ? Ci-dessous, nous examinerons tous les types de médicaments modernes.

Vernis à ongles antifongique

Lorsque la mycose de l’ongle n’a pas atteint un stade avancé, seule une thérapie locale peut être utilisée. À cette fin, des peintures spécialisées ou des solutions contenant des composants antifongiques peuvent être utilisées.

De plus, pour obtenir un effet thérapeutique, vous pouvez utiliser des pansements ayant un effet peeling. Pour rendre vos ongles plus attrayants, vous pouvez appliquer du vernis à manucure sur du vernis à ongles médicamenteux.

Pour obtenir le maximum d'effet du traitement de la mycose des ongles avec du vernis, vous devez respecter certaines règles :

Vous ne devez pas terminer le traitement vous-même avant d'avoir reçu des données de laboratoire indiquant l'absence de champignon dans l'ongle ;
L'application de la peinture doit être régulière et sans sautes ;
Le traitement peut durer un an et c'est une mesure nécessaire pour éliminer l'organisme fongique.

Les ongles des pieds ont la capacité d’accumuler le médicament dans une plus grande mesure que les ongles des mains. Vous ne devez pas combiner les peintures, car leur effet thérapeutique sera moindre.

Il existe également certaines contre-indications à la thérapie par peinture antifongique :

Période d'allaitement ;
Porter un fœtus ;
Intolérance individuelle aux composants du médicament ;
Enfance.

Parfois, une rougeur de la peau autour de l’ongle est possible.

Règles d'utilisation des peintures antifongiques :

À l’aide d’une lime à ongles, vous devez retirer autant que possible l’ongle affecté ;
Dégraisser la surface de l'ongle à l'aide d'une solution à base d'eau et d'alcool, ou utiliser un bain de savon et de bicarbonate pour vaporiser l'ongle ;
Appliquez le remède ;
Une fois par semaine, il doit être éliminé à l'aide d'un solvant normal.

Remèdes pour enlever les ongles affectés par des champignons

Avant d'appliquer du dissolvant pour vernis à ongles, vous devez vaporiser vos pieds dans de l'eau, où se trouvent une cuillère à café de savon liquide et de soda pour 1000 ml. Ensuite, les pieds sont séchés et la peau autour de l'ongle affecté doit être fixée à l'aide d'un sparadrap. Le produit est appliqué sur la zone concernée en couche épaisse, mais sans frotter. La partie supérieure de l’ongle est également fixée avec un sparadrap.

Au bout de 4 jours, le patch est retiré, les pieds sont cuits à la vapeur et l'ongle affecté par le champignon est simplement gratté à l'aide d'outils de manucure.

Comprimés antifongiques

Des agents antibactériens systémiques sont nécessaires dans les cas où la mycose des ongles des pieds a atteint un stade avancé. Seul un médecin peut choisir le schéma thérapeutique optimal. Il existe de nombreux comprimés qui permettent d'éliminer les champignons, mais certains sont incompatibles avec les contraceptifs hormonaux, d'autres ne peuvent pas être pris pendant l'enfance et certains sont interdits en cas de problèmes de foie.

Traitement local avec crème, spray, pommade

Si le traitement a été choisi correctement, les symptômes de l'infection fongique ont été complètement éliminés et le programme a été complété, le tissu de l'ongle affecté sera finalement remplacé par un tissu sain.

Cependant, le rétablissement complet ne peut être vérifié qu'en effectuant des tests auxquels les patients sont soumis 14 et 30 jours après la fin du traitement. Si pendant le traitement, la peau des jambes commence à peler et à rougir, il s'agit d'une manifestation d'une allergie qui survient en réponse à l'utilisation du médicament. Il est donc important d’arrêter le traitement à temps.

Autres moyens

Huiles : arbre à thé et lavande. Quant à l’huile de lavande, elle peut éliminer les irritations et l’huile d’arbre à thé aide à combattre les bactéries. Cependant, il est important que l’huile soit naturelle ; ce n’est que dans ce cas qu’ils peuvent avoir l’effet souhaité.

Vinaigre de cidre de pomme, bain de bouche, jus de citron. Après avoir mélangé ces trois produits, vous devez tremper vos pieds dans la solution obtenue pendant environ un quart d'heure. C'est un excellent complément au traitement antifongique principal.

Traitement au laser

Le traitement de la maladie avec un faisceau laser est une méthode de traitement physiothérapeutique. Il ne peut être utilisé qu’en association avec des médicaments antifongiques pour obtenir un effet. La thérapie au laser à elle seule n’éliminera pas complètement la mycose des ongles. Cette procédure vise à améliorer la nutrition des ongles et à augmenter la circulation sanguine. En conséquence, le médicament antifongique pénètre mieux dans la plaque endommagée. Cependant, le laser lui-même ne peut pas tuer le champignon.

Cette méthode n'a aucune contre-indication et réduit le risque de récidive de la maladie. La thérapie au laser est un moyen sûr et indolore de lutter contre les infections fongiques des ongles.

Prévention des champignons des ongles des pieds

Si le système immunitaire d'une personne fonctionne correctement, la mycose des ongles des pieds ne lui fera pas de mal, même après une infection, car le système immunitaire la neutralisera de lui-même. Si une infection fongique se propage le long de la plaque à ongles, il est nécessaire de sélectionner les meilleures méthodes pour la combattre.

Il s'agit d'un processus plutôt laborieux, c'est pourquoi les mesures préventives suivantes peuvent aider à prévenir l'infection :

Vous devriez éviter de marcher pieds nus sur la plage ;
Les pantoufles fermées en caoutchouc sont des chaussures optimales pour les saunas et les bains ;
Les chaussettes à porter au quotidien doivent être en coton ;
Il est interdit de porter les chaussures d'autrui ;
Vous devriez garder vos pieds au sec.